المياه البيضاء أو “الكتاراكت” والمعروفة أيضًا بـ “الســاد” هي عبارة عن عتامة تحدث في العدسة الداخلية للعين، وهي المسؤولة عن انكسار الضوء على الشبكية، والتي بدورها تقوم بتحويل هذا الضوء الساقط عليها إلى إشارات كهربية يتلقاها المخ، ويجعلنا نتمكن من الرؤية بوضوح، ولكن مع عتامة العدسة لا يتمكن المريض من رؤية الأجسام بوضوح
والمياه البيضاء تُعد السبب الرئيسي للعمى في جميع أنحاء العالم ومن أمراض العين الأكثر انتشاراً ومع ذلك يمكن علاجها فى دقائق معدودة عن طريق التدخل الجراحي البسيط
الأسباب
تعتبر الشيخوخة السبب الأكثر شيوعاً لإصابة العين بالمياه البيضاء، بسبب التغيرات الطبيعية في العين حينما تبدأ البروتينات الطبيعية في العين بالتحطم
وأسباب الإصابة بالمياه البيضاء عديدة منها أنها قد تكون نتيجة لمضاعفات السكر، وكذلك الالتهابات المزمنة داخل العين، و استخدام قطرات “الكورتيزون” لفترات طويلة دون تعليمات الطبيب، وغيرها الكثر من الأسباب
- الأعراض:
أما عن أعراض الإصابة بالمياه البيضاء فهي تتمثل فى شعور الحالة بضبابية وتعتيم وعدم وضوح فى الرؤية، حتى مع استخدام النظارة الطبية، بالإضافة إلى التغيير السريع فى مقياس النظارة على عكس المعتاد
- العلاج:
تتعدد طرق علاج المياه البيضاء ويتوقف تحديد طريقة العلاج على نوع “الساد”، وسبب حدوثه، ومدى شدة العتامة، بالإضافة إلى الوقت الذي يتم فيه اكتشاف المرض؛ فكلما كان الكشف في وقت مبكر كلما كان أفضل
هناك إمكانية لعلاج المياه البيضاء عن طريق العلاج الدوائي ولكن هذا يحدث مع حالات قليلة جدًا حيث يعتبر من الصعب التخلص من المياه البيضاء عن طريق الدواء فقط، ففي أغلب الحالات يكون من اللازم إجراء عملية لاستبدال عدسة العين المعتمة بعدسة أخرى رخوة تبقى بالعين مدى الحياة
ومن أهم مواصفات تلك العدسة الجديدة أنها لا تتغير خواصها الفيزيائية أو الكيميائية بمرور فترة زمنية
ويوجد عدة أنواع من العدسات يقوم الطبيب بتحديد المناسب منها لحالة كل مريض بعد عملية المياه البيضاء، منها
- العدسات أحادية البؤرة
- العدسات متعددة البؤر
- العدسات الطاردة للماء وغيرها..
وأهم طرق علاج المياه البيضاء وأكثرها شيوعًا هي
الجراحة التقليدية
الفاكو
الفيمتو ليزر وهو أحدث تقنية
فيما يلي سوف نستعرض بعض التفاصيل عن كل نوع من هذه الأنواع
أولًا: الجراحة التقليدية
الجراحة التقليدية تتطلب انتظار العدسة حتى تتحجر (استواء المياه البيضاء) ليتم إزالتها عبر فتحة جراحية كبيرة في العين. وتلك الطريقة يتم خلالها عمل جرح بالعين بطول 10 مم واستخراج عدسة العين وزرع أخرى بديلة صلبة، ثم القيام بخياطة الجرح بالغرز الجراحية
ولم تعد هذه التقنية تستخدم بشكل كبير في وقتنا الحالي وذلك بالتأكيد بعد التطور الذي وصلت إليه الطرق الحديثة مما يجعل العلاج أكثر أمنًا وســلامة
ثانيًا: الفاكو
وهو تقنية يستخدم فيها الليزر لمعالجة المياه البيضاء في العين بالليزر تعطي نتائج أكثر دقة من الجراحة التقليدية و مدة التئام الجروح تكون أقل من المدة في حالة العملية التقليدية
الفاكو هي تقنية تعتمد على الموجات فوق الصوتية في تفتيت عدسة العين المعتمة،عن طريق استخدامها فى تفتيت وشفط العدسة البلورية
فيها يتم استعمال الليزر البارد في العملية من أجل الحفاظ على شبكية العين من الاحتراق
يتم استخدام أجهزة الليزر لعمل قطع صغير بالعين لا يتعدى 2 مم بدون مشرط لاستخراج العدسة المعتمة و استبدالها بالعدسة الصناعية الجديدة
ثالثًا: الفيمتو ليزر
أحدث تقنية طبية مستخدمة على مستوى العالم لإزالة المياه البيضاء هى “الفيمتو ليزر”، تعتمد هذه التقنية على ليزر الفيمتو ثانية لعمل فتحة صغيرة في القرنية يتم من خلالها تفتيت العدسة الداخلية المعتمة بواسطة الليزر، ومن ثم شفط محتويات العدسة وتنظيف مكانها جيدًا لتحضيره لاستقبال العدسة الجديدة
وتتم هذه العملية بدون أى جرح بالعين وبدقة الليزر المتناهية وعلى مرحلتين؛ الأولى باستخدام الفيمتو ليزر لتفتيت العدسة البللورية وإصلاح الاستجماتيزم، وعمل فتحة بمحفظة العدسة لزرع العدسة الرخوة
و المرحلة الثانية يتم فيها شفط العدسة المفتتة وزرع العدسة الرخوة من خلال فتحة فائقة الصغر، فى دقائق معدودة تحت مخدر سطحـي أو موضعى بالعين

