تعرف شبكية العين بأنها أنسجة تتواجد في المنطقة الخلفية من العين تقوم أنسجتها بتحويل الضوء الساقط عليها إلى نبضات كهربائية تنتقل عبر العصب البصري إلى الدماغ الذي بدوره يساعد على تمييز الصور والأشخاص والأشياء وحدوث أي خلل في أنسجة الشبكية يؤدي إلى حدوث مشاكل الشبكية عند الأطفال.
مضاعفات مشاكل شبكية الأطفال :
انفصال شبكية الأطفال أو حدوث مشاكل بها يخلق العديد من المضاعفات الخطرة على عين الطفل وتشمل المضاعفات:
اعتلال الشبكية الخداجي :
اعتلال الشبكية الخداجي أحد مشكلات الشبكية الذي يصيب الأطفال المبتسرين الذين تمت ولادتهم قبل الموعد وتحدث بسبب خلل في نمو الأوعية الدموية الخاصة بشبكية العين وقد يؤدي ذلك غلى فقد الإبصار.
داء كوتس:
داء كوتس هو مرض يحدث بسبب طفرة جينية يؤدي إلى نمو غير طبيعي في الأوعية الدموية للشبكية تصيب في الغالب عينًا واحدة ويشمل المرض على خمسة درجات وتعد الدرجة الخامسة أصعب وأخطر الدرجات وأكثرها تقدمًا.
أعراض داء كوتس :
- فقدان البصر.
- الحول.
- ابيضاض حدقة العين.
التهاب العنبية:
يحدث التهاب العنبية بالعين بسبب التهاب أحد مكوناتها الثلاثة وهي القزحية، ومشيمية العين، والجسم الهدبي.
أسباب التهاب العنبية:
الإصابة ببعض أمراض المناعة الذاتية.
الإصابة بالعدوى الميكروبية.
أعراض التهاب العنبية:
- ضبابية الرؤية. وازدواجها
- ظهور بقع أو خطوط وهمية في مجال الرؤية.
- احمرار وألم العين.
- الحساسية للضوء وصغر حجم البؤبؤ.
- الصداع.
- تغير لون القزحية.
الورم الأرومي الشبكي:
الورم الأرومي الشبكي سرطان يصيب شبكية العين التي تقع في الجزء الخلفي وهي المنطقة الحساسة للعين ينتج بالأساس عن طفرة جينية يظهر في شكل حدقة بيضاء أو حول ويسبب مشاكل في الرؤية .
يصاب الطفل بمرض الورم الأرومي الشبكي قبل عمر سنتين سواء عن طريق الوراثة أو طفرة في جينات معينة ويقوم طبيب العيون بفحص الورم تحت التخدير ويتم العلاج كيميائيا أو أشعاعيا .
أعراض الورمي الأرومي الشبكي:
تشمل أعراض الورم الأرومي الشبكي:
- لون أبيض في وسط دائرة العين (البؤبؤ).
- حول العين .
- ضعف البصر .
- احمرار العين .
- تورم العين .
أسباب مرض الورم الأرومي الشبكي :
تشمل أسباب مرض الورم الأرومي الشبكي الآتي:
- وراثة الكروموسومات الجسدية السائدة .
- نمط وراثي صبغي جسدي سائد .
- طفرات وراثية في الخلايا العصبية في الشبكية .
- احتمالات انتشار ورم أرومة الشبكية في الدماغ والعمود الفقري.
انفصال الشبكية عند الاطفال:
انفصال شبكية العين هو ابتعاد أنسجة الشبكية عن مكانها الأصلي وهناك أعراض مصاحبة لذلك تشمل:
أعراض انفصال الشبكية :
- رؤية وميض ضوء.
- رؤية نقاط وخطوط وهمية.
- وجود ظل يغطي جزء من مدى الرؤية.
- ضعف مفاجئ في البصر.
تشمل بعض مشاكل الشبكية عند الأطفال على الآتي:
- الورم الوعائي الدموي في الشبكية.
- قصر النظر.
- الحوادث او إصابات الدماغ.
- اضطرابات الشبكية الزجاجية أو ما يسمى بمتلازمة ستيكلر.
- التهاب القزحية.
- عدوى الشبكية.
- اضطرابات الشبكية الحسية.
- التنكس البقعي.
- الثلامة .
- نقص تنسج العصب البصري.
تشخيص مشاكل الشبكية عند الأطفال:
يقول الدكتور أحمد عدلي زميل الكلية الملكية لجراحي العيون في بريطانيا وجراح شبكية العيون والجسم الزجاجي أنه لتشخيص مشاكل الشبكية عند الأطفال فإنه يتم استخدام الصور الإشعاعية والفحوصات لاكتشاف أسباب المشكلة موضحا أن الفحوصات تشمل الآتي:
تصوير الأوعية بالفلوريسين.
يتم التقاط صور متعددة للعين بعد حقن صبغة الفلوريسين في الدم.
تخطيط كهربية الشبكية
يقوم تخطيط كهربية الشبكية بقياس الاستجابة الكهربائية لخلايا الشبكية عند تسليط الضوء عليها فيكشف عن مدى اعتلال الشبكية.
تصوير التماسك البصري المقطعي
تعمل صورة التماسك البصري المقطعي على إعطاء صورة ثلاثية الأبعاد للعين وأجزائها.
التصوير بالموجات فوق الصوتية
الموجات فوق الصوتية تساعد على اكتشاف الثقوب في الشبكية.
اختبار مجال الرؤية
اختبار مجال الرؤية الآلي يكشف النقط العمياء ومدى ضعف البصر الناتج عن مشكلات الشبكية.
علاج مشاكل الشبكية عند الأطفال:
يقوم الطبيب المعالج أولا بالفحص السريري وفحص مؤخرة وقاع العين للمريض ثم يحدد طريقة العلاج المناسبة وتصل في الغالب إلى حد التدخل الجراحي لتثبيت الشبكية وعلاج التمزقات والثقوب من خلال تقنيات الليزر.
يقول الدكتور أحمد عدلي جراح الشبكية والجسم الزجاجي أن تقنية الليزر تعمل على إعادة الشبكية إلى موضعها الطبيعي من خلال دفع الحائط الخلفي للعين من الخارج كما يمكن تعليق شريط أو جزء من مادة السيليكون وإزالة الجزء الزجاجي الخاص بالشبكية والذي قد يكون السبب في الاعتلال والانفصال.
أضاف الدكتور أحمد عدلي أن العلاج يتم أيضا بإدخال زيت السيليكون داخل التجويف الزجاجي للعين لافتا إلى أن هذه العمليات نتائجها ناجحة عند معظم الحالات، ومن العمليات الآمنة ولا يتطلب حجز الطفل في المستشفى بعد العملية.
وتتمثل أبرز علاجات مشكلات الشبكية عند الأطفال في الآتي:
علاج داء كوتس من خلال:
- الليزر.
- العلاج بالتبريد.
- حقن الستيرويدات الدوائية.
- مثبطات نمو الأوعية الدوائية.
علاج التهاب العنبية
تشمل علاجات التهاب العنبية على الآتي:
- المضادات الحيوية او مضادات الفيروسات.
- أدوية الستيروديات.
- الأدوية المثبطة للمناعة.
- قطرات موسعة لحدقة العين.
علاج سرطان العين:
يتم علاج سرطان العين من خلال:
- العلاج الكيميائي.
- العلاج الإشعاعي.
- الليزر.
- العلاج بالتبريد.
- الجراحة.
علاج انفصال الشبكية
علاج انفصال الشبكية الكامل يتمثل في اجراء عملية جراحية والتي يجب أن تتم فوريًا لتجنب العمى والمضاعفات الأخرى.
