تعريف القرنية المخروطية
يعرف الدكتور أحمد عدلي طبيب الشبكية وجراحات المياه البيضاء القرنية المخروطية بأنها بروز يحدث في قرنية العين إلى الأمام بسبب عدم تماسك مادة الكولاجين المكونة للقرنية وتحول شكلها من الدائري إلى القمعي أو المخروطي.
أضاف “عدلي” أن القرنية عبارة عن 5 طبقات من الأنسجة تتكون من بروتينات وسكريات والياف منتظمة من الكولاجين تسمح بمرور الموجات الضوئية كاملة بين فراغات الكولاجين بدون انعكاسات وهو ما يضمن تجميع الصور الساقطة على الشبكية بشكل صحيح التي تقوم بدورها لتحويلها إلى مركز الابصار في الدماغ.
هل يمكن علاج القرنية المخروطية بدون جراحة ؟
أوضح الدكتور أحمد عدلي أن مرض القرنية المخروطية في الأساس هو مرض وراثي يتطور مع مضي الوقت عبر ثلاثة مراحل مشيرا إلى أنه يمكن ابطاء تطور الحالة فقط ولكن لا يمكن العلاج بدون زراعة عدسة وهو ما سنشرحه بالتفصيل داخل الموضوع.
ما هي مراحل تطور القرنية المخروطية ؟
قال “عدلي” توجد ثلاث مراحل لتطور القرنية المخروطية ويتم اتخاذ قرار العلاج وفقا للحالة التي وصل اليها المريض والمراحل هي:
المرحلة الأولى: يتم في المرحلة الأولى التعامل مع الحالة من خلال تحسين النظر باستخدام النظارات الطبية حيث يتم تثبيت القرنية المخروطية باستخدام قطرات الريبوفلافين التي توضع على سطح القرنية بعد إزالة الخلايا الطلائية
يتم بعدها تسليط أشعة فوق بنفسجية بجرعات معينة لزيادة التماسك بين ألياف الكولاجين وتقوية نسيج القرنية.
المرحلة الثانية : يبدأ خلالها التدخل الجراحي لعدم جدوى النظارات ويخضع المريض لجراحة تعديل سطح القرنية عبر زراعة الحلقات للتخلص من درجة التحدّب الزائدة.
قال “عدلي” أنه يتم خلال المرحلة الثانية زراعة الحلقات الدقيقة داخل القرنية باستخدام ليزر الفيمتو ثانية بغرض تعديل التعرجات وتقليل تحدب القرنية يتم بعدها تثبيت القرنية المخروطية بالأشعة فوق البنفسجية والريبوفلافين حتى لا يحدث تدهور مرة أخرى.
المرحلة الثالثة : المرحلة الأكثر خطورة ولا بديل في هذه المرحلة سوى عملية زراعة القرنية لافتا إلى أن درجة تحدب القرنية تبلغ ذروتها وتؤدي إلى عتامات بالقرنية وهو ما يستدعي زرع للقرنية بإحدى طريقتين :
الأولى : زرع القرنية الكلى ويتم خلالها استبدال قرنية المريض بقرنية بشرية من متبرع متوفى بكامل طبقاتها لا يوجد بها عيوب القرنية المخروطية.
الثانية : زرع القرنية الجزئي حيث يتم استبدال الطبقات السطحية للمريض مع الحفاظ على طبقة الخلايا الضامة الداخلية المبطنة للسطح الخلفى للقرنية مما يؤدى إلى تقليل نسبة الرفض المناعي للقرنية المزروعة.
تكرار عملية الليزك لتصحيح الابصار
كيف يرى مريض القرنية المخروطية ؟
- رؤية مريض القرنية المخروطية مشوشة وضبابية للغاية.
- مشاكل في الرؤية الليلية عند رؤية مصادر الأضواء.
- ضعف البصر والحاجة إلى تغيير النظارات بشكل مستمر.
- عدم القدرة على تحمل الضوء.
ما الفئات الأكثر عرضة للإصابة ؟
- المصابون بفقد البصر الوراثي
- المصابون بالتهاب الشبكية الصباغي.
- المصابون ببعض الأمراض الجينية مثل متلازمة داون،.
- المصابون بالمرض الجيني متلازمة تيرنر.
- المصابون بمرض داء تكوين العظام الناقص (العظم الزجاجي).
- المصابون بمتلازمة مارفان ومتلازمة اهلرز-دانولس.
علامات نجاح عملية انفصال الشبكية
افضل دكتور علاج القرنية المخروطية في مصر والوطن العربي
يتمتع مركز الدكتور أحمد عدلي بأفضل التقنيات والاجهزة التي مكنته من اجراء أكثر من 9000 عملية ناجحة مستخدما تقنيات الليزر المختلفة والفيمتو ثانية المتطورة في علاجات تصحيح الابصار والشبكية والقرنية المخروطية بالإضافة لعلاجات المياه البيضاء.
تظهر أهمية طبيب عيون ماهر في علاج القرنية المخروطية بسبب صعوبة اجراء جراحات القرنية المخروطية وهو الامر الذي يجعل بعض المرضى غير راضين عن كفاءة الرؤية بعد عملية زراعة الحلقات التي تحدثنا عنها.
الدكتور أحمد عدلي جراح القرنية المخروطية المعروف لفت إلى تعدد مراحل العلاج وتشابكها واختلاف أنواع وأشكال القرنية المخروطية موضحا أن القرنية المخروطية من الأمراض الصعبة في اختيار وتحديد طريقة العلاج الافضل وبعدها في تنفيذ الجراحة ثم المتابعة مع المريض.
علاج المياه البيضاء بدون جراحة
لفت “عدلي” إلى تعدد أنواع الحلقات وبعد اختيار النوع يدقق الطبيب في اختيار سمك وحجم الحلقة وتحديد المكان والعمق الذي سيزرعها به وتحديد ما إذا كان المريض سيحتاج لزراعة حلقة واحدة أو حلقتين .
كافة الاجراءات السابقة تحتم على المريض اختيار طبيب لعلاج القرنية المخروطية ذو وعي وفهم كامل للحالة والا ستكون نتيجة الجراحة غير مضمونة.
