ما هو مرض الورم الأرومي الشبكي ؟

الورم الأرومي الشبكي سرطان يصيب شبكية العين لدى الأطفال التي تقع في الجزء الخلفي وهي المنطقة الحساسة للعين ينتج بالأساس عن طفرة جينية يظهر في شكل حدقة بيضاء أو حول ويسبب مشاكل في الرؤية .

يصاب الطفل بمرض الورم الأرومي الشبكي قبل عمر سنتين سواء عن طريق الوراثة أو طفرة في جينات معينة ويقوم طبيب العيون بفحص الورم تحت التخدير ويتم العلاج كيميائيا أو أشعاعيا .

في حالة الطفرة الوراثية فإن الاطفال المصابون ينقلون المرض إلى أطفالهم  باحتمال نسبته 50% وتكون هذه طفرات في الخلايا العصبية في الشبكية وتواصل هذه الخلايا النمو والتكاثر وتشكل ورما بينما تموت الخلايا السليمة .

أقرأ ايضا … حثل القرنية مرض وراثي يصيب العين

أعراض مرض الورم الأرومي الشبكي :

لون أبيض في وسط دائرة العين (البؤبؤ) .

• حول العين .
• ضعف البصر .
• احمرار العين .
• تورم العين .

أسباب مرض الورم الأرومي الشبكي :

أسلفنا أن الوراثة تلعب دورا أساسيا في الإصابة بمرض الورم الأرومي الشبكي والذي يصيب الاطفال والرضع  وأهم الأسباب هي  :

وراثة الكروموسومات الجسدية السائدة .

نمط وراثي صبغي جسدي سائد .

طفرات وراثية في الخلايا العصبية في الشبكية .

احتمالات انتشار ورم أرومة الشبكية في الدماغ والعمود الفقري.

أقرأ أيضا … احذري من هذه الأضياء تسبب ضعف الإبصار

تعريف الورم الأرومي الشبكي الوراثي :

نسخة واحدة فقط من الطفرة الجينية لدى أحد الأبوين كافية لتزداد احتمالية توريث الورم إلى الأطفال.

يصيب الورم الأرومي الشبكي الوراثي كلتا العينين على عكس الشكل غير الوراثي الذي يصيب عينًا واحدة فقط.

مضاعفات الورم الارومي الشبكي :

ترتفع لدى الأطفال المصابين بمرض الورم الأرومي الشبكي الوراثي مخاطر الإصابة بأنواع أخرى من السرطان مثل الورم الأرومي الصنوبري الذي يصيب الدماغ.

تشخيص الورم الأرومي الشبكي :

مُعايَنة العين باستخدام أداة خاصة بينما الطفل تحت التخدير .

التصوير المقطعي أو التصوير بالرنين المغناطيسي .

تفريسة للعظام وفحص نقِي العِظام والبزل القطنيّ في بعض الأحيان .

يقوم الطبيب بإجراء اختبار الجينات لتحديد هل الورم الارومي الشبكي وراثي أم لا بعدها يمكن للطبيب وضع أسلوب للرعاية الصحية .

تبدأ فحوص العين بعد الولادة مباشرة أو قبل ولادة الطفل في بعض الحالات. يتم تشخيص ورم أرومة الشبكية مبكرًا لاحتواء انتشار المرض وامكانية العلاج .

فحوصات التصوير  بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي التي تساعد على تحديد ما إذا كان الورم الأرومي الشبكي انتشر بشكل يؤثر على البنية المحيطة بالعين أم لا.

التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب

الموجات فوق الصوتية

علاج الورم الأرومي الشبكي :

علاج الورم الأرومي الشبكي هو علاج للسرطان والقضاء عليه حتى لا يتم استئصال العين والفقدان التام للبصر وتشمل علاجات الورم الأرومي الشبكي:

العلاج الكيميائي : يتم ذلك من خلال استخدام مواد كيميائية للقضاء على الخلايا السرطانية وتقليص الورم ومن ثم العلاج بالتبريد أو العلاج بالليزر للقضاء على الخلايا السرطانية المتبقية.

ومن أنواع العلاج الكيميائي :

عقاقير العلاج الكيميائي:

 تعطى عن طريق الأوعية الدموية خلال الجسم للقضاء على الخلايا السرطانية.

العلاج الكيميائي بالحقن الشرياني وهو علاج كيميائي يُحقن بالقرب من الورم يعمل على توصيل الدواء إلى الورم مباشرةً عبر أنبوب دقيق (القسطرة) في أحد الشرايين التي تمد العين بالدم.

علاج كيميائي يحقن مباشرة داخل الجسم الزجاجي لمعالجة الورم المنتشر في العين .

العلاج الإشعاعي :

يتم ذلك باستخدام الأشعة السينية والبروتونات وتشمل :

الإشعاع الموضعي ويتم بوضع جهاز العلاج مؤقتًا بجانب الورم باستخدام قرص صغير يحتوي على حبيبات من مادة مشعة ويثبت هذا القرص في موضع الورم ويترك لبضعة أيام ليُصدر ببطء إشعاعًا تجاه الورم.

الحزم الإشعاعية الخارجية باستخدام جهاز كبير موجود خارج الجسم ولها أثار جانبية .

العلاج بالليزر :

 يتن استخدام شعاع ليزر حراري مباشرة لتدمير خلايا الورم.

المعالجة بالبرد :

يستخدم العلاج بالتبريد الشديد لقتل الخلايا السرطانية.

جراحة استئصال العين :

يلجأ الطبيب إلى إجراء جراحة لاستئصال العين من أجل علاج الورم الأرومي الشبكي و منع انتشار السرطان إلى أجزاء أخرى من الجسم وتشمل الجراحات :

استئصال تام حيث يتم استئصال مقلة العين وجزء من العصب البصري الواصل بين الجزء الخلفي من العين حتى الدماغ.

جراحة زراعة العين من خلال وضع كرة خاصة مصنوعة من البلاستيك أو مواد أخرى داخل تجويف العين بعد استئصال مقلة العين على الفور.