علاج شبكية العين بالليزر
بدأ علاج شبكية العين بالليزر منذ أكثر من 30 عاما كاستبدال للعلاجات التقليدية التى كانت تشكل أضرارا بقاع العين والتى لم يكن لهذه العلاجات بديل فى ذلك الوقت.
وعادة ما يتم القيام بعلاج شبكية العين بالليزر قبل تطور الحالة إلى الانفصال الصريح لشبكية العين، فقد يقترح جراح العيون أحد الإجراءات لمنع انفصال الشبكية والحفاظ على الرؤية.
ويسمى علاج شبكية العين بالليزر جراحة” التخثير الضوئي”، حيث يوجه الجراح شعاع الليزر إلى العين من خلال ثقب قزحية العين، فيُحدث الليزر حروقًا حول شبكية العين، مما يؤدي إلى ظهور ندبات عادةً ما تُلحم الشبكية بالنسيج الأساسي للمشيمية، مما يساعد على الوقاية من انفصالها.
* العلاج بالليزر
تم تصميم أشعة الليزر لتخترق الأنسجة دون أن تضر بها، إضافةً لاستهدافها الأنسجة الشبكية التالفة مما يساعد على تقليصها وعدم نموها مجددًا.
وعن طريق أنواع عدسات مختلفة يمكن لأشعة الليزر أن تستهدف الشبكية في التدخل الجراحي غير العميق.
** حالات علاج شبكية العين بالليزر:
* اعتلال الشبكية السكري التكاثرى: فيه تتكاثر الأوعية بشكل عشوائي وشاذ ضمن الشبكية، مما يؤدي إلى تندّبها وأذيتها بشكل غير عكوس وغير قابل للإصلاح.
العلامة الأكثر شيوعًا والأكثر وضوحًا للورم الأرومي الشبكي هي المنظر غير الطبيعي للشبكية كما يُرى من خلال الحدقة، وهو المصطلح الطبي الذي يُعرف باسم «تبيّض الحدقة»، والذي يُعرف أيضًا باسم المنعكس الحدقي الأبيض.
تشمل العلامات والأعراض الأخرى تدهور الرؤية، وعين حمراء ومُتهيّجة، والزُرَق (أو الغلوكوما)، واضطراب النمو، أو تأخّر التطوّر. يمكن أن يحدث عند بعض الأطفال المصابين بالورم الأرومي الشبكي حَوَل،ويكون إما حولًا أنسيًا، أو وحشيًا. لا تظهر أعراض ورم أرومة الشبكية إلا بعد وصول السرطان لمرحلة متقدمة في البلدان النامية عادة، ومن الشائع حدوث تضخم العين.
يختلف مكان وجود الأورام، فقد تكون مرئية أثناء فحص العين البسيط باستخدام منظار العين الذي نفحص به من خلال النظر عبر الحدقة. يوضع التشخيص بوجود المرض عند الفحص تحت التخدير عادة. إن وجود منعكس أبيض في العين لا يُعد دائمًا مؤشرًا إيجابيًا على سرطان الشبكية، ويمكن أن ينجم عن انعكاس الضوء بشكل سيء، أو بسبب حالات أخرى مثل داء كوتس (اعتلال الشبكية النّضحي المترقي المزمن).
قد يكون وجود منعكس أحمر في عين واحدة فقط، دون العين الأخرى علامة على الإصابة بورم الشبكية. العلامة الواضحة هي «العين البيضاء» أو «عين القط» (تبيّض الحدقة).
الخصائص
الخلايا السرطانية التي تشكل زهيرة فلكسنر فنترشتاين تحيط بتجويف مركزي يحتوي على امتدادات هيولية صغيرة خاصة بالخلايا المحيطة. وعلى عكس زهيرة هومر-رايت، فإن التجويف المركزي يخلو من اللبد العصبي الغني بالألياف. ومثل زهيرة هومر رايت، تمثل زهيرة فلكسنر فنترشتاين شكلاً خاصًا من أشكال تمايز الورم
* الانسداد الحاصل في الأوعية الصغيرة التي تحمل الدم بعيدًا عن الشبكية .
انفصال الشبكية، وهي الحالة التي تنفصل فيها شبكية العين عن الطبقات التي توجد خلفها.
* خطوات العلاج:
– فحص العين قبل العملية.
– تستخدم القطرات لاحقًا لتخديرالعين.
– توسيع حدقات العين باستخدام القطرات أيضًا.
– يضع الطبيب عدسة لاصقة مخصصة على العين، للتحكم بحركة العين وتوجيه ضوء الليزر بدقة.
– يوجه الليزر للمكان المصاب في العين، وسيقوم بتسخين الأنسجة وإغلاق أي تمزق موجود في الشبكية أو الأوعية الدموية.
– على المريض الالتزام بعد العملية بالبقاء في غرفة مظلمة مع إضاءة خافتة وارتداء النظارات الشمسية وتجنب الأنشطة التي تتطلب جهدًا بدنيًا حتى تلتئم العين والحرص على المحافظة على مستوى السكر الدم الصحي لتجنب أي مشكلات مستقبلية.
