نزيف الشبكية
نزيف الشبكية يعتبر من أخطر الأمراض التي تصاب بها العيون و غالبا يكون من المضاعفات الخاصة بمرض السكر.
ويقع هذا الداء نتيجة لإصابة الأوعية الدموية بخلل، يحدث في الأنسجة والخلايا التي تكون حساسة تجاه الأضواء فى شبكية العين.
فيما يلي سوف نستعرض أهم المواضيع التي تخص هذا المرض مثل: الأسباب – الأنواع – الأعراض – المضاعفات – الوقاية – العلاج.
الأسباب
المعدل العالي من السكر في الدم يؤدي إلى إحداث تلف في الأوعية الدموية بالشبكية وسدها، الأمر الذي يعمل على توقف إمدادات الدورة الدموية إليها، وبسبب ذلك تبدأ كلاَ من العينين بالمحاولة إلى صنع أوعية دموية حديثة، لكن من المؤسف أنها لا تستطيع أن تنمو بالطريقة السليمة كما الحال في الطبيعة، بالإضافة إلى عدم تمكنها من امتصاص السوائل وسقوطها منها.
ومن الممكن أيضًا أن تتم الإصابة بنزيف العين بسبب التعرض لضربة حادة ومباشرة في العين.
أنواع نزيف الشبكية
- نزيف الشبكية المبكر
يعد الأكثر حدوثاَ في الأفراد، ويدعى هذا النوع “لا تكاثري” وذلك بسبب عدم قدرة العين على بناء أوعية دموية حديثة وتكاثرها.
وفيه تصاب الجدران الخاصة بالأوعية الدموية بحالة من الضعف ويبدأ ظهور بعض التورمات من الجدران بحيث يحدث تسرب للسوائل والدم إلى المنطقة الخلفية من العين .
- نزيف الشبكية المتطور”التكاثرى”
هو الأكثر حدة ويحدث به أن الأوعية الدموية المصابة بالخلل يحدث لها انغلاق، الأمر الذي يعمل على تكاثر أوعية دموية حديثة ولكن بشكل غير طبيعي في الجهة الخلفية من العين، وبسبب هذا المرض من الممكن أن تصاب العينين بوجود مياه زرقاء بهما.
الأعراض
غالباً ما يصيب نزيف الشبكية كلا العينين وليس عين واحدة دون الأخرى، ومن أبرز أعراض نزيف الشبكية الأتى:
– عدم رؤية الألوان بوضوح وكأنها باهتة
– وجود بعض البقع الغامقة عند الرؤية
– رؤية مشوشة وغير واضحة
– وجود أماكن غامقة أو فارغة في الرؤية
– تقلب في حاسة البصر
– وفي بعض الأحيان قد يحدث عمى كُلي
مضاعفات علاج نزيف الشبكية
يؤدي نزيف الشبكية إلى وقوع بعض المضاعفات التي تصيب حاسة البصر ومنها:
- فقدان حاسة البصر
- الإصابة بنزف الأجسام الزجاجية
- الإصابة بداء الزرق
- حدوث انفصال في منطقة الشبكية من العين
الوقاية من نزيف الشبكية
يمكن تقليل خطر الإصابة بنزيف الشبكية عن طريق:
- السيطرة على معدل السكر في الدم والالتزام بعلاجات داء السكري التي يصفها الطبيب المعالج بحسب كل حالة
- إجراء فحص الهيموجلوبين السكرى بشكل دوري
- التحكم في كلاَ من مستوى الضغط ومعدل الكوليسترول في الدم
- الإقلاع عن التدخين إذا كنت مُدخنًا
أصبح علاج الشبكية أمرًا سهلًا، ويتم العلاج بالليزر
استخدام الليزر هنا يعمل على التثبيط من التسرب الذي يصيب الدم والسوائل التي توجد في العين. وأثناء الجراحة يتم علاج التسرب الغير طبيعي عن طريق استعمال الليزر في منطقة الأوعية الدموية.
يعمل هذا النوع من الليزر أيضا على خفض حجم الأوعية الدموية التالفة.
توصل الباحثون لطريقة حديثة من شأنها تحسين الرؤية عند المرضى المصابين بنزيف في شبكية العين وهو الذي يحدث كنتيجة لانسداد في الأوعية الدموية و انفجارها، وهذا يأتي كنتيجة لانسداد الشريان الرئيسي للشبكية وهذا بسبب تدفق لكميات كبيرة من الدم فينحبس و يبدأ في التسرب ما يؤثر علي قدرة الأبصار.
و الآن فالأخصائيون سيكون في استطاعتهم معالجة هذه الحالة، ويشير البروفسور “مايكل ويب” أخصائي العيون في جامعة “ويسكينسون ماديسون”؛ إن الطريقة العلاجية المستحدثة تتمثل في أن يتم حقن الجسم الزجاجي للعين بالعقاقير المنشطة، ويضيف أنه في حال حقن العين بمنشط “الاسترويد” فهذا من شأنه أن يكون من العلاجات الفعالة طويلة المدى، ويشير إلى أن هذا من شانه أن يساعد على عدم فقدان الرؤية، و يؤكد أن النتائج كانت مثيرة. ويشير البروفسور “مايكل” إلى أنه في حالة الانسداد بأوعية العين، يرجع الدم بداخل الأوعية؛ ما يؤهلها للانفجار، وعندها ينتهي الأمر بنزيف في الشبكية، ويؤكد أن الحقن المنشطة في مقدروها أن تحسن من الحالة المرضية بأكثر من خمس مرات من الطرق التقليدية في مدة تتراوح ما بين العام إلى العامين، و الطريقة العلاجية الجديدة تعتمد على الحقن بالمنشطات للمريض لعدة مرات خلال مدة العلاج.
يحدث نزيف الشبكية نتيجة ارتفاع ضغط الدم أو انسداد الأوعية الدموية (انسداد وريد الشبكية) أو مرض السكري ،وقد يحدث عند هزّ الأطفال الرضع أو تعرضهم لضربة شديدة (متلازمة الطفل المهزوز)
