النزيف الزجاجي للعين

تركيب السائل الزجاجي

السائل الزجاجي للعين لا يحتوي على أية أوعية دموية وهو عبارة عن سائل شفاف يملأ الفراغ بين عدسة العين وشبكية العين، يمثل الماء حوالي 99% منه، والجزء المتبقي منه هوعبارة عن كولاجين وحمض الهيالورونيك مما يمنحه القوام الجيلاتينى الشفاف الذي يسمح بمرور الضوء من خارج العين إلى الشبكية، فنحصل على رؤية واضحة

أهمية السائل الزجاجى

السائل الزجاجى هو المسئول عن تثبيت الشبكية، والحفاظ على موقعها داخل العين ، والمحافظة على الشكل الكروي للعين ويسمح بمرور الضوء إلى العينين ليصل إلى الشبكية ويمنح الشخص رؤية واضحة وتقليل أثر الصدمات التي تتعرض لها العينين وامتصاصها

** اسباب النزيف الزجاجي للعين

يتعرض المريض لخطر نزيف السائل الزجاجي في العين عندما يتسرب الدم من الأوعية الدموية المتكونة في مؤخرة العين إلى الجسم الزجاجي

ومن أهم أسباب الإصابة بنزيف الزجاجي ومنها ما يلي: اعتلال الشبكية السكري التكاثري و انفصال الجسم الزجاجي الخارجى و حدوث أى ضربة بالعين وفقر الدم المنجلي والشيخوخة وتشوهات الأوعية الدموية الأخرى والأورام

**علاج النزيف الزجاجي للعين

في حالات النزيف الحاد يتم  فقدان البصر تمامًا بصورة مفاجئة، بينما في حالات النزيف البسيط قد يعاني المريض من

بعض الأعراض مثل

• رؤية غير واضحة ومشوشة.
  • رؤية العوائم التي تظهر كخطوط تشبه شبكة العنكبوت أو كنقاط مظلمة.
  • رؤية ضبابية قد تميل إلى الاحمرار في بعض الحالات.
  • فقدان البصر المفاجئ.

** علاج النزيف الزجاجي للعين

الهدف من العلاج إصلاح سبب النزف في أسرع وقت ممكن فيتم غلق تمزق الشبكية عن طريق العلاج بالليزر أو العلاج بالتبريد، ويتم إعادة توصيل الشبكية المنفصلة جراحيًا

ويجب تحديد سبب الإصابة وتحديد حالة الشبكية وصحتها لمعرفة ما إذا كان الجسم يمتصه من تلقاء نفسه أم يحتاج لجراحة استئصال الزجاجية لإزالة الدم وتحسين الرؤية ومعالجة أي مرض كامن في شبكية العين

وطرق العلاج نزيف السائل الزجاجى أهمها التالى

*النزيف الزجاجي للعين “ التخثير الضوئي لليزر”

وتستخدم هذه الطريقة في النزف البسيط و نمو الأوعية الدموية الغير طبيعية المسببة للنزيف، فيعمل على وقف النزيف ومنع حدوثه مرة أخرى فيمكن فيها تحديد الوعاء الدموي المسئول عن حدوث النزيف وإغلاقه باستخدام الليزر

“النزيف الزجاجي للعين“العلاج بالتبريد

 وتستخدم هذه الطريقة لعلاج حالات تمزق الشبكية أو انفصالها

* استئصال الزجاجية

وتستخدم فى حالة النزيف الشديد وفيه يتم إزالة السائل الزجاجي والغشاء المحيط به

*النزيف الزجاجي للعين “ حقن العين“

 ويتم ذلك تحت تأثير التخدير الموضعي، حيث يتم حقن عين المريض بدواء ما يعمل على إيقاف النزيف الحادث بالجسم الزجاجي، والقضاء على العدوى والالتهابات التي تصيبه

** الوقاية من النزيف الزجاجي للعين

يمكن الوقاية من الإصابة من نزيف السائل الزجاجي في العين من خلال التالي: 

• الحفاظ على مستوى ضغط الدم والسكري، وإجراء الفحوصات الطبية الخاصة بهما بصورة دورية.
• الابتعاد عن تناول الأطمعة المشبعة بالسكريات والدهون والمواد الحافظة، واتباع نظام غذائي صحي.
• ممارسة الرياضة بانتظام.
• الحرص على حماية العين من التعرض للصدمات  .
• الإقلاع عن التدخين.

اعتلال الشبكية السكري

السبب الأكثر شيوعًا عند البالغين هو اعتلال الشبكية السكري. يمكن أن تتكون الأوعية الدموية غير الطبيعية في المقصورة الخلفية لعين الشخص المصاب بداء السكري. هذه الأوعية الدموية الجديدة أضعف وعرضة للكسر والنزف. يمثل اعتلال الشبكية السكري 31.5-54% من جميع حالات النزف الزجاجي لدى البالغين في الولايات المتحدة

جفاف العين يؤدى لخلل بأداء الغشاء الدمعي الطبيعي المسئول عن جعل سطح العين رطبًا وناعمًا.الغشاء الدمعي الطبيعي يتكون من ثلاث طبقات: الزيوت الدهنية، والسائل المائي، والمخاط، ووجود مشكلة في أي طبقة منها تُسبب الجفاف

تعتمد طريقة العلاج المستخدمة على سبب النزف. في معظم الحالات، يُنصح المريض بالراحة مع رفع الرأس 30-45 درجة، وأحيانًا وضع لصقات على العين للحد من الحركة قبل العلاج للسماح للدم بالاستقرار. كما ينصح المريض بتجنب تناول الأدوية التي تسبب ترقق الدم (مثل الأسبرين أو الأدوية المماثلة).

الهدف من العلاج هو إصلاح سبب النزف في أسرع وقت ممكن. يتم إغلاق تمزق الشبكية عن طريق العلاج بالليزر أو العلاج بالتبريد، ويتم إعادة توصيل الشبكية المنفصلة جراحيًا

حتى بعد العلاج، قد يستغرق الجسم شهورًا لتطهير الجسم الزجاجي بالكامل من الدم.في حالات النزف الزجاجي الناتج عن انفصال الشبكية، أو النزيف الزجاجي طويل الأمد لمدة تزيد عن 2 إلى 3 أشهر، أو الحالات المرتبطة بالقزحية القزحية أو الجلوكوما، قد يكون من الضروري استئصال الجسم الزجاجي لإزالة الدم الثابت فيه